区 街道 （镇） 收件号:

填写说明：
本申请书为自然人、法人、其他组织申请预购商品房抵押、在建工程抵押、他项权利登记以及期房抵押转现房抵押登记< >时使用。申请人应据实按表内内容填写，字迹端正勿涂改，并由申请人按他项权利人、抵押人（出典人）或原他项权利人的相应位置签章。
1．房屋坐落栏：填写申请权属登记房屋所在地（经市地名委员会批准或当地公安部门确定）的正式地名、门牌号及室号。如江海新村158-302。
2．设计用途栏：预告登记的按有关部门批准的房屋设计用途填写，如规划部门批准用途为办公，则填写“办公”。他项权利登记的按房屋所有权证上的设计用途填写。
3. 建筑面积栏：预告登记按登记机构认定的房产测绘机构测绘的房产面积填写，他项权利登记按房屋所有权证上的填写。
4．他项权利人栏：申请人按相关内容填写。其中，姓名（名称）栏：填写申请人身份证件上的姓名或名称；经济性质栏：预告登记按申请人提交的身份证件上记载的经济性质内容填写，他项权利登记按房屋所有权证上记载内容的填写；通讯地址、邮编栏：填写申请人、代理人能收到来信的地址、邮编；联系电话栏：填写申请人（白天能使用的）常用联系电话；法定代表人或负责人栏：法人、其他组织的按身份证件上记载的内容填写；经办人栏：填写负责办理登记事项的经办人身份证件上的姓名；签章栏：法人、其他组织的盖公章，自然人签名或盖章。
5．抵押人（出典人）或原他项权利人栏：填写方法与他项权利人栏相同
6．他项权利情况栏：申请人按相关内容填写。其中，权利范围栏：填写设定权利的房屋部位面积；房产价值栏：填写设定权利房屋部位的评估价值或权利人认可的房屋价值；权利价值栏：填写借(贷)款总金额；币种栏：填写设定借(贷)款金额的币种,如:人民币、美元、日元等；权利设定日期栏：填写债务生成的日期；约定日期栏：填写债务约定的到期日期；合同签订日期栏：填写设定权利所签合同的签订日期；权利种类栏：填写他项权利登记的种类；如：抵押、典当等。房屋他项权证（预登）号：按房产管理部门所颁发的他项权证或预告登记证明号填写。
7．申请事由栏：填写申请登记的原因。如因房屋面积发生变更引起他项权利设定情况发生变化的填写“因房屋面积变更申请他项权利变更登记”。